早產兒週數愈小 體重愈輕 需要愈高的環境溫度!保溫箱幫助維持溫度與生命徵象

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(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)

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【文╱李藹芬 採訪諮詢╱臺北長庚醫院兒童內科主任程劭文】

雖然在寶寶出生後,媽媽未必選擇親子同室,而是讓寶寶待在嬰兒室,睡在一張張的小牀上!不過,有的寶寶卻必須「升級」睡保溫箱,暫時無法被爸爸媽媽好好抱在懷中,這麼做,主要是爲了要幫助寶寶維持穩定的溫度與生命徵象!

父母無不滿心期待寶寶的出生,在輕擁入懷的瞬間,確切體認到自己已是爲人父母了。然而,不是所有的寶寶都能順利讓父母這麼抱着,有的寶寶必須在保溫箱待上一段時間,暫時無緣在爸媽的懷中安睡。

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早產兒維持體溫能力不佳

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最常需要睡保溫箱的就是早產兒!睡保溫箱的理由是因爲體重不足?或是要維持體溫?臺北長庚醫院兒童內科主任程劭文指出,「由於寶寶的體溫調整機能與汗腺發育尚未健全,容易受到外在環境的溫度影響,因此,必須特別注意保溫。

尤其是小於34周的早產兒,維持體溫的能力不佳,必須放在保溫箱維持體溫穩定,以降低身體對氧氣的需求與保持最低的新陳代謝率,避免產生併發症」。

她強調,維持體溫對新生兒非常重要!「人體處於低溫狀態時,身體功能會罷工」,新生兒低體溫的話,易誘發腦出血、肺出血、新生兒低血糖、酸血癥等併發症。

當然,週數愈小的早產兒,體重愈輕,需要愈高的環境溫度,「保溫箱正是提供一個恆定溫度與溼度的環境,幫助寶寶維持正常體溫,以啓動自身的身體功能正常運作」。

另外,保暖之外,寶寶的呼吸狀況有異常時,需要提供氧氣協助呼吸,程劭文醫師表示,「保溫箱如同密閉的空間,可維持穩定的氧氣濃度」。

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她進一步指出,每個早產兒的狀況不一樣,需要的氧氣濃度也不盡相同,「因疾病需求的氧氣濃度較高,爲降低併發視網膜病變,必須精準給予氧氣的濃度」。

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誰要睡保溫箱?何時可出保溫箱?

大家多存有「早產兒要睡保溫箱」的觀念,沒錯!但程劭文醫師指出,小於35周的早產兒都需要保溫箱的照護,但不是早產兒也有需要睡保溫箱的情況,「子宮內生長遲滯的寶寶,即使38周,但出生體重不足2,000公克,因皮下脂肪的厚度較少,無法自主維持恆溫的狀態,容易出現體溫流失的情況,也需要睡在保溫箱」。

另外,寶寶若是有病理性黃疸,需要照光,或是吸入性肺部感染,甚至有其他嚴重疾病時,都會放在保溫箱中照顧並接受治療。

程劭文醫師指出,「臨牀上,即使是體重不超過3,500公克的足月兒,也會在出生後的前4小時,睡在保溫箱內,一方面維持體溫,二方面觀察生命徵象」。

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至於寶寶何時可離開保溫箱?她表示,「各家醫院的標準不盡相同,考量不少產婦去產後護理之家坐月子,業者收嬰兒入住的體重爲2,200公克,通常會配合這個標準,方便後續由產後護理之家接手寶寶的照顧。否則體重不足的孩子容易因張力低,而使得喝奶困難,增加照顧上的難度」。

※原文刊載於2024年01月號《媽媽寶寶》443期。

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※原文連結 https://www.mombaby.com.tw/articles/9929074

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衰老是每個人都必須經歷的一個生理變化過程,即使是身體再健康、體質再健碩的朋友,最終也抵不過歲月的“侵襲”。

但即便如此,在日常生活中,我們也能經常看到精力旺盛的花甲老人以及焦慮疲憊的青壯年人羣,有時若是單從精神面貌來看,甚至很難區分到底哪邊纔是真正的“衰老人士”。

而事實上,年齡本就不該是衰老的唯一評判標準,不論男女,若是過了60歲,身體仍然沒有4個表現,說明身體素質還不錯,還很年輕。

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1.記憶力衰退

記憶能力是反饋大腦功能健全程度的直接指標。從醫學研究來看,人體大腦功能的峰值會出現在20歲左右,之後會呈現緩慢下降的趨勢,並且在40歲、60歲上下迎來較爲明顯的拐點,進入加速衰老階段。

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因此,60歲左右的朋友可以根據自身記憶力的強弱來判斷大腦健康狀況,若您能夠在短時間內記住6-8位無規律數字,又或是能夠覆盤簡單的折線畫,那就說明記憶狀況還不錯,大腦功能也相對健全。

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相反,如果自己經常忘事,並且認知能力下滑嚴重的話,則意味着腦細胞活力已經較差了,最好及時進行調養。

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2.腰痠背痛

引起腰背不適的原因有很多,但對上了年紀的中老年朋友而言,鈣質流失與骨骼老化是最典型的“病根”。

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據臨牀研究顯示,人體在進入35歲之後,吸收、利用鈣元素的能力便會呈現下降趨勢,與此同時,骨骼和關節處的鈣質流失速度也會逐漸加快。

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在這種“此消彼長”的狀況下,骨骼與肌肉老化就更容易引起一系列不適狀況。

而補充鈣質除了要在飲食上多下功夫外,還可以通過曬太陽、多運動等輔助手段,來實現綜合調理。

3.聽力受損

經常耳鳴、聽力下降是人體步入衰老的主要表現形式,同時,也是需要人們格外留意的一種體質變化。

在人體不斷衰老的過程中,耳蝸、骨膜、耳神經等結構的老化也在同步進行,如不注意日常調理,便會很容易對生活產生各種負面影響。

從相關統計結果來看,現代人出現聽力問題的時間點提前了不少,這與耳機等設備的頻繁使用直接相關,因此,大家若是想要保障自身的聽覺健康,科學、適度用耳也是非常重要的。

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4.牙齒變長

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在步入成年後,人體牙齒的生長便會進入漫長的停滯期,但部分老人卻會有牙齒逐漸“生長”的變化。

事實上,老年羣體牙齒變長,多半是與牙齦萎縮有關,此時,更多的牙本質會暴露在外界環境中,繼而呈現出牙齒變長的錯覺。

而牙齦老化同樣也意味着衰老到來,因爲緊跟其後的便是牙齒鬆動脫落、咀嚼能力降低等,這些情況都會給進食、消化等功能帶來不小干擾,對此,希望大家在日常生活中能夠及時進行相關保養。

【本圖文由“千金芳”新媒體獨家原創出品,作者棉花,未經授權,請勿轉載、複製】

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衛健委:流感、肺炎支原體感染人數回落

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本報北京2月4日電(記者白劍峰)國家衛生健康委召開新聞發佈會,介紹冬季呼吸道疾病防治和健康提示有關情況。國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒說,近期,我國新冠疫情呈低水平波動,流感、肺炎支原體感染人數回落。全國二級以上醫療機構門急診呼吸道疾病診療工作繼續保持平穩。

米鋒介紹,當前正值春節前返鄉高峰,國內南北互跨旅遊熱潮持續,還有遠赴境外觀光旅遊。人羣大規模流動和聚集容易加速呼吸道疾病傳播,春節前後呼吸道疾病仍會保持一定的流行水平。國家衛生健康委已專門就春節前後防控工作作出部署。各地要加強值班值守,保持備急狀態,統籌調度好醫療衛生資源和專業力量。“120”急救熱線要保證24小時暢通,做好急救轉運。二級以上醫院和基層醫療衛生機構發熱門診及診室要應開盡開,配強醫療力量。急診、兒科、呼吸科等重點科室要暢通綠色通道,安排好節日期間醫療服務保障。要強化關口前移,保護好老年人、兒童、孕產婦、慢性基礎性疾病患者等重點人羣,滿足人民羣衆就醫和急診需求。

中國疾控中心病毒病所研究員陳操介紹,目前我國新冠疫情仍然呈低水平流行,但近期病例報告、哨點醫院檢測陽性率等監測數據有小幅增加,提示新冠疫情呈現上升趨勢。目前,我國本土病例中新冠病毒的JN.1變異株已經成爲優勢的流行株,感染病例主要是以輕型爲主。隨着春節前後人員跨區域流動和人羣聚集性增多等因素影響,預計新冠疫情將逐步上升。監測數據顯示,我國急性呼吸道疾病形勢在2023年12月上旬達到高峰以後連續2周有所下降,12月底小幅回升,持續高位波動,近三週有所下降。其中,流感呈回落趨勢,但仍是當前呼吸道疾病感染的最主要病原體,其他呼吸道疾病處於較低水平。專家研判認爲,2月份我國將繼續呈現多種呼吸道疾病交替或共同流行態勢,其中,流感預計在春節前後降至較低水平。

陳操說,春運正處於呼吸道傳染病高發時期,人員流動和聚集性活動增加,可能會進一步增加感染疾病和傳播疾病的風險。建議春運期間有出行計劃的公衆採取以下措施,降低呼吸道傳染病感染的風險:要關注疫情動態。建議公衆出行前密切關注傳染病疫情動態和相關部門發佈的防控信息提示,合理安排出行。要做好旅途防護。科學佩戴口罩,是做好個人防護、降低呼吸道傳染病感染風險的重要措施。乘坐公共交通工具、前往環境密閉或人員密集的公共場所時,建議公衆科學佩戴口罩,及時洗手、消毒,做好手衛生。

要做好健康監測。出行前,若出現發熱、咳嗽等呼吸道感染症狀,建議暫緩出行計劃。若必須出行,應科學佩戴口罩,減少與他人近距離接觸。症狀較重時要及時就醫,就醫的時候要佩戴口罩,防止把疾病傳播給周圍的人。要合理作息、健康生活。春節假期期間,建議公衆合理安排作息和行程,均衡營養、充足休息、適量運動,提高自身免疫力。老人、兒童等人羣由於自身免疫力比較弱,比較容易感染呼吸道傳染病,感染之後更容易發展成重症,發展成重症的風險比較高,建議儘量減少前往人員比較密集的場所,如確需前往,應科學佩戴口罩。同時,建議積極接種新冠、流感、肺炎球菌疫苗,以減少感染和重症的風險。

《 人民日報 》( 2024年02月05日12版)

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跑步時口乾舌燥只是因爲補水不足嗎?

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絕大部分跑者都有過這樣的經歷,跑步過程中或跑步結束後,感到口乾舌燥,甚至說不出話來。那麼,引起跑者口乾舌燥只是因爲補水不足嗎?

口腔之所以乾燥,是由於口腔內的唾液分泌較少,唾液變得粘稠,導致口腔內的感覺很不舒服。實際上,這也稱爲口腔乾燥症。口腔乾燥時會影響到說話、吞嚥和咀嚼,吃食物時可能會感到和之前不同的味道,說話的聲音甚至變得沙啞。長期口乾也會導致舌背出現凹槽,有灼熱感。

雖然跑者出現口乾舌燥比較普遍,但這並不是多大的難題,而且多是暫時性的症狀。跑者之所以口乾,通常是由兩種原因引起的。一是跑步時的呼吸方式不正確,二是體內缺水嚴重。

跑步時如果用口腔呼吸的話,口腔內的唾液很容易被風吹乾,導致口乾舌燥就在所難免。因此,跑者跑步時最好採取鼻腔吸氣,口腔呼氣。跑步時出汗較多,如果不及時補水,體內缺水會導致唾液的分泌減少,特別是在天氣炎熱的時候,更容易引起口乾舌燥。

另外,睡眠期間的呼吸或者打鼾也可能導致口腔乾燥。如果睡覺時嘴巴張開,並且打鼾,口腔內的唾液減少很快。有的人早起時感到嘴巴非常幹,或者口臭比較嚴重,就是由於這個原因。

有一些藥物容易引起口腔乾燥,比如抗抑鬱藥、抗焦慮藥、抗組胺、血壓和心病疾病相關的藥物、某些止痛藥等。也有一些疾病會導致口乾,比如阿爾茨海默症、糖尿病、中風、多種自體免疫疾病等。

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